Лечение эректильной дисфункции

Уважаемые пациенты! Услуги по направлению «Урология» временно НЕ оказываются.

Лечение эректильной дисфункции зависит от причин, которые привели к нарушениям эрекции. Оно включает в себя различные методики: психотерапию, медикаментозную терапию, инвазивные методы лечения, хирургическую коррекцию.

Когда патология вызвана психогенными нарушениями, применяются различные методы психотерапии. Эффективность такого вида лечения достигает почти 100%.

Медикаментозная включает в себя коррекцию нарушений со стороны гормонального фона. В случае выраженной андрогенной недостаточности используется заместительная терапия. Если же эректильная дисфункция вызвана сахарным диабетом, то проводится лечение основного заболевания с использованием дополнительных методик, о которых будет сказано ниже. При нарушениях, обусловленных пролактиномой, применяются антагонисты дофамина.

Методы, направленные на получение стойкой и устойчивой эрекции с помощью нитроглицерина, простагландина Е1, в настоящее время считаются неэффективными.

Наибольшее распространение получили препараты из группы ингибиторов фосфодиэстеразы V типа, в частности Виагра. Путем сложных биохимических процессов под действием лекарства достигается хороший эффект получения эрекции, необходимой для совершения полноценного полового акта.

Дальнейшее развитие фармакологии в данной области привело к синтезу препарата Тадалафил (Сиалис). Эффект одной дозы длится несколько суток. Побочные эффекты редки.

Также используются лекарства, обладающие центральным действием, например, Йохимбин. Максимальный эффект достигается при отсутствии сосудистых патологий. Механизм действия Йохимбина связан с центральным и периферическим действием на альфа-2-адренорецепторы. Сроки лечения эректильной дисфункции относительно длительные, эффект наступает через 1-2 месяца от начала приема лекарства.

В урологии существуют методы инъекционного введения препаратов (инвазивные методы). Это так называемые вазоактивные вещества, которые показаны в случаях органических причин дисфункции. После проведения соответствующего обучения пациент вводит лекарство в кавернозные тела самостоятельно, примерно 1 раз в 2 недели. Однако данный метод может иметь некоторые осложнения: возникновение приапизма, рубцовые изменения со стороны кавернозных тел полового члена.

К ряду вспомогательных методов следует отнести различные вакуумные устройства. Их работа основана на создании отрицательного давления в пространстве вокруг полового члена, что приводит к усиленному притоку артериальной крови в кавернозные тела.

Методы хирургического лечения эректильной дисфункции также весьма многообразны и включают в себя различные оперативные вмешательства на венозной системе полового члена, артериях. При тяжелых формах импотенции проводится протезирование полового органа. Различают полужесткие и гидравлические протезы. В случае использования полужестких половой член всегда находится в состоянии искусственной эрекции. Гидравлические импланты позволяют получать эрекцию лишь в необходимое для этого время.