Варикоцеле

Варикоцеле - это варикозное расширение вен семенного канатика, возникающее обычно слева в связи с анатомическими особенностями строения венозной системы левого яичка. Это широко распространенное заболевание, которым страдает около 16 % мужчин. Во время призыва на военную службу варикоцеле выявляется у 7% молодых людей.

Причины сложны и неоднозначны. Одной из причин является недостаточность или врожденное отсутствие клапанов яичковой вены, в результате повышенного обратного тока крови вниз по яичковой вене происходит расширение и обильное развитие вен гроздьевидного сплетения. Другой причиной является впадение левой яичковой вены в левую почечную вену под прямым углом, в отличие от правой впадающей под острым углом непосредственно в нижнюю полую вену, что затрудняет отток венозной крови по левой яичковой вене. Этим и объясняется большая частота расширения вен семенного канатика слева. У людей старшего возраста возникновение варикоцеле в большинстве случаев обусловлено новообразованиями почек и забрюшинного пространства.

Обычно варикоцеле проявляется очень скудно. Отмечается увеличение в размерах и опущение левой половины мошонки, незначительные тянущие боли в ней, усиливающиеся при ходьбе и физической нагрузке. Как правило, заболевание выявляют при врачебном осмотре допризывников и массовых диспансерных обследованиях.

При скудности проявлений варикоцеле таит в себе большую опасность возникновения мужского бесплодия. При обследовании больных с варикоцеле в 40-80% случаев выявляется нарушение сперматогенной функции яичек.

После тщательного выяснения истории заболевания проводится ряд специальных исследований:

  • Осмотр наружных половых органов
  • Ультразвуковое исследование органов мошонки
  • Спермограмма
  • Определение гормонального профиля
  • Допплерография сосудов гроздьевидного сплетения.

Профилактики варикоцеле не существует. Основу лечения составляет квалифицированно выполненная операция и соблюдение всех рекомендаций и назначений выполнившего ее врача.