Эректильная дисфункция

Под эректильной дисфункцией понимают различные патологические состояния организма мужчины, которые препятствуют формированию полноценной эрекции. Различают следующие причины эректильной дисфункции:

  • психогенные
  • сосудистые
  • гормональные
  • нейрогенные
  • миогенные
  • лекарственные
  • смешанные.

Психогенные нарушения эректильной составляющей обусловлены различными фобиями и неврозами (невроз ожидания неудачи). Могут встречаться в любом возрасте.

Сосудистые в подавляющем большинстве случаев связаны с нарушением артериального кровотока полового члена. Это наблюдается при окклюзионных поражениях магистральных артерий, кровоснабжающих органы малого таза (атеросклероз, облитерирующий эндартериит). Кроме того, данная форма встречается при гипертонической болезни, злоупотреблении курением. Эректильная дисфункция в данных случаях формируется относительно медленно. Прогноз связан с уровнем нарушения кровоснабжения.

Также причинами могут быть и венозные нарушения. К ним относятся следующие патологические состояния: врожденные нарушения венозного оттока из полового члена; болезнь Пейрони; состояния после переломов полового члена; перенесенный кавернит; наличие патологических венозных сбросов (шунтов) между кавернозными телами и головкой полового члена. К функциональным причинам нарушения венозного оттока можно отнести патологические изменения рецепторного аппарата клеток гладкой мускулатуры кавернозных тел.

Нейрогенные нарушения эрекции обусловлены различными поражениями центральной нервной системы, в частности спинного мозга. Те или иные патологические процессы, происходящие в спинном мозге на уровне крестцового сплетения, практически всегда приводят к нарушениям эрекции или импотенции.

Из нейрогенных причин следует отметить болезнь Паркинсона; рассеянный склероз; опухоли ЦНС; воспалительные процессы; периферические поражений нервных элементов. Прогноз лечения в данном случае наиболее неблагоприятный. Эректильная дисфункция, вызванная эндокринными причинами, может быть обусловлена сахарным диабетом, гипоандрогенией, тяжелыми патологиями со стороны щитовидной железы.

В отдельную группу следует выделить патологию, обусловленную приемом различных медикаментов. К таким препаратам относятся симпатолитики, транквилизаторы, антидепрессанты, бета-блокаторы. антибиотики, предназначенные для лечения ЗППП и пр.