Гинекология

Вопрос:

Здравствуйте! Извините за подробное описание. Обращалась к разным врачам, но толку мало. Муж уже не верит мне, думает, что я что-то скрываю. Мне 32года. Есть один ребенок (10лет). Было еще 2 беременности (1ая-до родов, на сроке 4-5 нед. был начавшийся выкидыш, врачи вовремя это не установили и прокололи полный курс сильных антибиотиков, затем последовало выскабливание. 2ая-после родов, начались болезненная менструация в срок, госпитализировали и выскаблили, в гистологии определили наличие беременности). С ребенком лежала на сохранении при сроке 4-5 нед, кроме повышенного тестостерона ничего не нашли, вторая половина беременности прошла нормально, но роды были в 8мес (без патологии). Менструации с 12 лет, приходят всегда в срок. На данный момент хочу второго ребенка. Беременеть еще не пыталась. В октябре прошлого года очень резко начались проблемы. Сначала фурункулы на лице, через неделю-признаки цистита на один вечер, еще через неделю-больница и антибиотики (апоплексия правого яичника, эрозия шейки матки, эндометриоз). После этого постоянная слабость, головокружения (особенно на улице), тянущие боли внизу живота, бывает тошнота, в районе пупка или правой стороны бывает напряженность, которая очень угнетает, после нее учащенный пульс. В местной пол-ке сделали кольпоскопию (может не правильно назвала), обнаружили небольшие спайки с левой стороны. В анализах на всевозможные инфекции ничего не нашли. В феврале сдавала кровь на ЩЗ - все в норме, кардиВ начале апреля опять попала в больницу-обнаружили полипы в матке (выскаблили) и миому 2,9 см (растет наружу и кпереди), кольпит ОАГА (промывали, сдавала повторный анализ-норма). Сдала на гормоны. 1 фаза-тестостерон и прогестерон вверх, ФСГ вниз, пролактин и ЛГ в норме. 2 фаза-прогестерон и ЛГ в норме, ФСГ вниз. Назначили "Диане 35". Сейчас конец 4 цикла. На УЗИ миома 2,5 см, в левом яичнике киста. Теперь все перечисленные гормоны в норме (тестостерон стал 0,5 вместо 2,4), кроме пролактина, пошел вверх. Самочувствие осталось прежним. Давление, как у космонавта, гемоглобин 144 (даже при головокружении). Что вы посоветуете в данной ситуации? Заранее спасибо.

Ответ:

Здравствуйте. Ирина.Ваша ситуация достаточно сложная.Дело в том, что помимо проблем с эндометрием(слизитой оболочкой матки),у вас , судя по данным гормонального профиля, имеет место дисбаланс между мужскими и женскими половыми гормонами.Прежде чем пробовать забеременеть, нужно добиться равновесия между этими гормонами, так как перевес в сторону мужских половых гормонов может привести к невынашиванию беременности (предпосылки к этому уже есть , так как у вас после родов была беременность, закончившаяся кровяными обильными выделениями и выскабливанием матки).Что касается упомянутых проблем с эндометрием ,то они связаны с большим количеством выскабливаний, скорее всего в эндометрии есть хронический воспалительный процесс.Он также может привести к невынашиванию беременности. Ирина, вам необходимо прокосультироваться у гинеколога для исключения патологии эндометрия,сделать качественное, на хорошем УЗИ-аппарате, исследование полости матки и яичников.Прежде чем беременеть, нужно ликвидировать гормональный дисбаланс специальными препаратами и решить вопрос с характером кисты в вашем левом яичнике.Сыпь на лице- это тоже явления преобладания мужских половых гормонов, и назначение Диана-35 в данной ситуации недостаточно.Эрозия шейки матки также перед планируемой беременностью требует медикаментозного лечения.