Лечение гидроцеле

Уважаемые пациенты! Услуги по направлению «Урология» временно НЕ оказываются.

Тактика лечения гидроцеле (водянки оболочек яичка) определяется причинами, вызвавшими данное заболевание.

Лечение у детей
Лечение у мальчиков показано в том случае, если нет надежды на заращение влагалищного отростка брюшины. Достаточно часто при наличии сообщающейся водянки происходит облитерация сообщения между брюшной полостью и полостью внутри оболочек яичка. Поэтому на определенном этапе возможно обойтись лишь наблюдением врача. Если патологический процесс прогрессирует, то выполняется хирургическое вмешательство. Техника операции в данном случае следующая: путем небольшого кожного разреза в паховой области выделяется влагалищный отросток брюшины, который перевязывается, и тем самым полости разобщаются.

Лечение у взрослых
Лечение гидроцеле у взрослых проводится при наличии значительного объема жидкости в полости мошонки, которое ухудшает качество жизни и причиняет определенные неудобства. Процедуры осуществляются в условиях стационара, при благоприятном течении операции пациента можно выписать домой в тот же день. В настоящее время используются два типа оперативного пособия: операция Винкельмана и операция Бергмана. Для обезболивания применяется местная анестезия или внутривенный наркоз. Операция Винкельмана заключается в рассечении оболочек яичка, опорожнении полости мошонки от жидкости и сшивании листков оболочек яичка путем выворота. Тем самым продуцирующая в дальнейшем жидкость будет улавливаться подкожно-жировой клетчаткой, и наступает ликвидация водянки.

При выполнении операции Бергмана врач полностью иссекает измененные листки оболочек яичка. Кожные швы снимаются через несколько дней. В послеоперационном периоде рекомендуется ношение суспензория.

Реактивная водянка
Лечение реактивной водянки в случаях острого воспаления органов мошонки (орхита и эпидидимита) заключается в устранении основного заболевания. После стихания воспалительного процесса наступает регресс болезни.

Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Ранее используемые пункционные методы лечения гидроцеле, когда под УЗИ-контролем тонкой иглой Чиба пунктировалась полость водянки, и эвакуировалась жидкость, в настоящее время не практикуются вследствие низкой степени эффективности и большого числа рецидивов заболевания.