Имплантация зубов

Потеря зубов - очень распространенная проблема среди всех возрастных групп населения, поэтому использование зубных имплантатов является обычной практикой в современной стоматологии.

Имплантация зубов – это хирургическое расположение биосовместимых имплантов в челюстной кости под деснами для поддержки искусственной коронки, где отсутствуют естественные зубы.

Одним из наиболее важных факторов успешного протезирования является биосовместимость, что связано не только с совместимостью материала с костной тканью, но и с его способностью выполнять определенную функцию. Это свойство зависит от физических, химических и механических свойств материала, а также от способа установки изделия.

Остеоинтеграция импланта

Биосовместимость протеза оценивается путем измерения степени остеоинтеграции в челюсти.

Имплантация зубов будет успешной, если учитывается состав биоматериалов, длина и геометрия установленного корня, биомеханические факторы, характеристики поверхности, состояние здоровья пациента, качество и количество костной ткани, вид хирургической техники.

Для приживаемости важна форма имплантата, поскольку геометрия и площадь поверхности влияет на взаимодействие между костью и имплантатом, распределение сил на ткань и стабильность протеза. Поэтому имплантаты классифицируются по разным группам в зависимости от их формы: цилиндрические, конические, ступенчатые, винтовые и полые цилиндрические.

Биоматериалы, используемые для изготовления имплантатов, включают в себя металлы, керамику, углерод, полимеры и их комбинации. Полимеры более мягкие и гибкие, чем другие классы биоматериалов. Они обладают низкой механической прочностью, что делает их более подверженными возникновению различных трещин при высоких нагрузках. Полимерные соединения используются только для изготовления амортизирующих компонентов.

Титан - Ti, в том числе сплав Ti-6Al-4V (Ti-6 алюминий-4 ванадий) является современным материалом, часто используемым для изготовления имплантатов. Чистый титан характеризуется как легкий металл с отличной биосовместимостью, относительно высокой жесткостью и хорошей устойчивостью к коррозии. Однако, при воздействии воздуха образуется поверхностный оксид, и этот слой оксида определяет биологический отклик тканей при установке искусственного корня.

Для остеоинтеграции могут использоваться другие металлы, в том числе сплавы циркония, золота и Ti-алюминий-ванадий. Эти сплавы могут усилить имплантат, но имеют относительно плохой контакт с челюстью.

Биокерамика, такая как гидроксиапатит, также используется в имплантологии, хотя она имеет низкую прочность. Основным ее преимуществом является отличная биосовместимость и способность к остеоинтеграции. Помимо своей хрупкой природы, гидроксиапатит, трикальцийфосфат и керамика из оксида алюминия в настоящее время применяются в качестве покрытий с плазменным напылением на металлический сердечник. Такая методика приводит к хорошему объединению протеза с костной тканью.

Имплантация зубов имеет абсолютные и относительные противопоказания.

Некоторые заболевания могут увеличить риск неудачи лечения или повысить процент осложнений. Патологии и состояния, которые повышают риск не приживаемости искусственных протезов, включают в себя: курение и эндокринные заболевания (неприживаемость имплантов, связана с вазоконстрикцией и тканевой гипоксией), остеопороз (снижение плотности и массы альвеолярных костей из-за изменения костного метаболизма). К отторжению импланта могут привести микробные, иммунные, воспалительные факторы, сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда, цереброваскулярные процессы, кровотечение и химиотерапия.

Имплантация зубов - современный и безопасный способ восстановления зубного ряда.